目的探讨高尿酸血症对老年患者颈动脉硬化斑块发生的作用。方法随机抽取2005年10月至2008年2月住院老年患者1 719例,其中高尿酸血症827例,无高尿酸血症892例。记录患者一般资料,测定血糖、血尿酸、血脂,并进行螺旋CT脑血管成像或数字减影CT全脑血管造影检查。结果性别(χ2=12.87,P=0.005 6)、原发性高血压(χ2=14.52,P=0.002 3)与颈动脉硬化斑块发生显著相关。血糖升高(χ2=9.16,P=0.012)、高胆固醇血症(χ2=7.46,P=0.036)、低密度脂蛋白偏高(χ2=6.92,P=0.038)、高尿酸血症(χ2=9.02,P=0.017)与颈动脉硬化斑块发生有关。高尿酸血症患者中男性(OR=1.02,95%CI=1.12~1.66)、原发性高血压(OR=3.46,95%CI=1.19~6.01)、血糖升高(OR=2.23,95%CI=1.15~3.54)和尿酸偏高(OR=2.21,95%CI=1.13~3.46)发生颈动脉硬化斑块的危险性增加。结论高尿酸血症加快老年患者颈动脉硬化斑块的发生。