严重多发伤患者中胃肠功能障碍分析(附62例报道)

目的分析胃肠功能障碍和严重多发伤患者病情之间的关系,并探讨不同治疗模式对患者预后的影响。方法分析62例严重多发伤患者的临床资料,其中有胃肠功能障碍者24例,无胃肠功能障碍者38例,这些患者收住或转入医院中心ICU治疗的23例、神经外科17例、骨科15例、普外科5例、胸外科2例。分析这些患者的急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、创伤严重度评分(ISS)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率,并分析比较组间差异。结果 62例患者有24例(38.7%)发生胃肠功能障碍,其APACHEⅡ评分、ISS评分和MODS发生率与无胃肠功能障碍组相比均明显升高(均P<0.01);ICU收治患者的胃肠功能障碍发生率明显低于其他科室(均P<0.05)。结论严重多发伤患者出现胃肠功能障碍提示患者病情严重,采用整体化观念的综合治疗措施可以改善胃肠功能,提高疗效。