超声引导内镜在梗阻性黄疸诊治中的应用研究

目的:探讨超声引导内镜在诊治梗阻性黄疸的应用价值。方法:对120例梗阻性黄疸患者行超声引导内镜逆行性胆管造影(ERCP)术,内镜下鼻胆引流管放置(ENBD)术120例,内镜下乳头括约肌切开取石(EST)术70例,经内镜放置可膨式金属胆道支架(EMBE)术30例,并行X线内镜逆行性胆管造影(ERCP)术对照。结果:①本组超声引导ENBD术120例,全部放置成功,行X线对照,120例安放鼻胆引流管符合率为100%。②超声引导行EST术70例,取石成功率95.7%(67/70),术后超声提示结石完全取出57例,结石残留5例,经X线ERCP对照,超声总符合率92.5%(62/67),并发症发生率8.6%(6/70)。③超声引导经内镜EMBE术成功率93.3%(28/30)。结论:超声引导内镜诊治梗阻性黄疸,简便快捷,安全有效,可部分替代X线引导,具有经济、无辐射、无过敏等优点,有较高的临床应用价值。