慢乙肝患者肝纤维化指标与肝功能损伤的关系分析

目的:研究慢乙肝患者肝纤维化指标与肝损伤之间的关系。方法:对128例慢乙肝患者的10个肝功能指标和透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)及IV型胶原(IV-C)等3个肝纤维化指标等进行同时测定,并记录患者的体征与症状,应用SAS9.0统计软件包对所得数据进行单因素方差分析和典型相关分析。结果:①慢乙肝患者的HA、LN、IV-C指标数据呈偏态分布,进行对数转换后呈正态分布;②慢乙肝患者各临床类型间HA、IV-C随肝功能损伤的加重呈逐渐升高的趋势,在肝硬化中升高最明显;③Child-Pugh肝功能分级为A级39例,B级56例,C级33例,HA、IV-C的升高程度依次是C级>B级>A级(P<0.05);④LN在不同的Child-Pugh分级及临床类型间均无明显差异(P>0.05);⑤10个肝功能指标与HA、IV-C及LN等3个肝纤维化指标的第一典型相关系数为0.5423(P<0.05),两组指标存在相关关系,其中总胆红素、白蛋白及胆碱酯酶(CHE)活性等是肝功能损伤指标组中主要的影响因子,黄疸越深、白蛋白越低及CHE活性越低即肝功能损伤越严重则HA、IV-C的值越高。结论:在慢乙肝患者外周血中HA、IV-C及肝纤维化指标与患者肝功能损伤之间存在密切的关系。