局部亚低温治疗对蛛网膜下腔出血患者血流动力学参数及内皮素-1、降钙素基因相关肽的影响

被引:4
作者
苗海锋 [1 ]
石铸 [2 ]
吴志强 [2 ]
马荣 [2 ]
陈杭军 [1 ]
刘玉华 [1 ]
邹治宏 [3 ]
机构
[1] 东莞市人民医院综合科一区
[2] 东莞市人民医院神经内科
[3] 东莞市厚街医院功能科
关键词
低温; 蛛网膜下腔出血; 血流动力学; 降钙素基因相关肽/血液; 内皮缩血管肽类/血液;
D O I
暂无
中图分类号
R743.3 [急性脑血管疾病(中风)];
学科分类号
摘要
目的探讨局部亚低温治疗对蛛网膜下腔出血患者(SAH)颅内血流动力学参数以及血浆内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法 60例SAH患者按随机数字表法分组分为亚低温组和对照组各30例,对照组应用药物治疗,亚低温组在药物治疗基础上加用局部亚低温治疗。分别在治疗的第1、7、10、14天经颅多普勒(TCD)检测两组患者大脑中动脉的平均血流速度(VMCA)及脉动指数(PI),同时测定血浆ET-1、CGRP水平。结果亚低温组第7、10、14天时的VMCA明显低于对照组[7 d:(95.46±22.48)cm/s vs(110.35±32.38)cm/s,t=2.07,P<0.05;10 d:(85.57±17.47)cm/s vs(97.64±20.55)cm/s,t=2.45,P<0.05;14 d:(57.16±14.36)cm/s vs(70.56±19.42)cm/s,t=3.04,P<0.01];亚低温组第10、14天时的PI值明显低于对照组[10 d:0.76±0.21 vs 0.88±0.25,t=2.01,P<0.05;14 d:0.72±0.18 vs 0.84±0.19,t=2.51,P<0.05];亚低温组第10、14天时的血浆ET-1水平明显低于对照组[10 d:(71.37±16.63)pg/ml vs(81.46±21.38)pg/ml,t=2.04,P<0.05;14 d:(55.73±15.18)pg/ml vs(68.28±20.57)pg/ml,t=2.69,P<0.01];亚低温组第7、10、14天时的血浆CGRP水平明显高于对照组[7 d:(26.55±6.45)pg/ml vs(23.64±4.56)pg/ml,t=2.02,P<0.05;10 d:(24.15±7.35)pg/ml vs(20.52±6.18)pg/ml,t=2.07,P<0.05;14 d:(30.37±6.28)pg/ml vs(26.88±4.39)pg/ml,t=2.49,P<0.05]。结论亚低温治疗降低SAH患者血浆ET-1水平,升高CGRP水平,减少蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛(CVS)发生率,改善SAH患者预后。
引用
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页码:878 / 881
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