口腔颌面锥形束CT评估非手术治疗慢性牙周炎上颌窦的黏膜变化

目的探讨口腔颌面锥形束CT(CBCT)评估非手术治疗对慢性牙周炎上颌窦黏膜变化的影响。方法回顾性分析2018年1月至2018年10月在深圳市宝安区中心医院口腔科疑诊的30例慢性牙周炎伴黏膜增厚型上颌窦炎患者的临床资料,所有患者均在牙周非手术治疗前及治疗后6个月进行口腔颌面CBCT扫描,分析上颌窦黏膜变化,将治疗前后的各项牙周指标[探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)]、上颌窦黏膜厚度和长度进行比较。采用皮尔逊相关系数分析临床指标与黏膜厚度值之间的相关性,对左右侧黏膜厚度值及长度值、治疗前后各项检查指标的比较采用配对t检验。结果牙周治疗前30例患者上颌窦黏膜厚度值与PD、CAL呈正相关关系(P<0.05)。共58侧上颌窦黏膜术前出现增厚现象,其中轻度上颌窦黏膜增厚20侧,治疗后6个月黏膜厚度值[(1.1±0.6)mm]小于治疗前[(2.5±0.7)mm],差异有统计学意义(t=2.983,P=0.015);中度上颌窦黏膜增厚30侧,治疗后6个月黏膜厚度值[(2.3±0.6)mm]小于治疗前[(5.8±0.5)mm],差异有统计学意义(t=3.987,P<0.001);重度上颌窦黏膜增厚8侧,治疗后6个月黏膜厚度值[(4.2±0.4)mm]亦小于治疗前[(11.2±1.8)mm],差异有统计学意义(t=3.951,P<0.001)。轻、中、重度上颌窦黏膜增厚者,治疗后各项牙周指标与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论牙周非手术治疗对改善上颌窦黏膜增厚有积极意义,口腔颌面CBCT是一种无创、定量研究牙周组织和上颌窦周围组织的有效影像学检测方法。