远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣静脉回流的解剖与临床对比研究

被引：57

作者：

倪东亮

曹杨

陈中

机构：

[1] 浙江省金华市中心医院骨一科

来源：

中华显微外科杂志 | 2007年 / 01期

关键词：

外科皮瓣; 移植; 小隐静脉; 静脉回流;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的探讨在腓肠神经营养血管皮瓣的远端蒂部结扎小隐静脉改善静脉回流的解剖学基础及其临床效果。方法通过对17具成人尸体34条小腿标本小隐静脉解剖研究,对11例远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣于外踝尖上2.5cm、外踝后缘1.5cm处结扎小隐静脉(组2),与早期40例未在远端蒂部结扎小隐静脉(组1),就皮瓣瘀血肿胀及成活情况进行对比。结果小隐静脉于外踝尖上(2.5±0.4)cm、外踝后缘(1.4±0.2)cm汇合成小隐静脉干;于外踝尖上(3.5±0.5)cm发出一浅深静脉交通支。临床40例未在远端蒂部结扎小隐静脉(组1),15例(37.5%)出现明显的静脉瘀血和肿胀,5例(12.5%)有张力性水疱发生;而11例结扎小隐静脉(组2),2例(18.2%)出现一定程度瘀血和肿胀,无水疱出现。结论外踝尖上2.5cm、外踝后缘1.5cm结扎小隐静脉,能有效改善腓肠神经营养血管皮瓣的肿胀及成活质量。

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