目的 观察中药复方郁乐疏与氟西汀对卒中后抑郁患者抑郁症状和神经功能康复的影响 ,初步探讨其作用机理。方法 将 5 7例早期 ( <2月 )卒中后抑郁 (PSD)患者随机分为 3组 ,两治疗组分别给予郁乐疏 ( 2 0mLtid)及氟西汀 ( 2 0mgqd)治疗 ,对照组不使用任何抗抑郁药。所有病人均给予卒中基础治疗包括控制血压、血糖 ;脑梗死病人每日口服肠溶阿斯匹林 ( 1 0 0mgqd) ;简单的功能锻炼。 3组病人疗程均为 1 2周 ,观察病人治疗前、治疗后 2周、 4周、 8周、 1 2周Hamilton抑郁量表评分(HDRS)、Zung抑郁自评量表分及生活活动量表Barthel指数 (BI)、斯堪的那维亚神经卒中量表 (SNSS)分的变化情况。结果 1 2周后 3组病人上述各指标与治疗前均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,两治疗组与对照组比较有显著性差异 ,两治疗组间无显著性差异 ;两治疗组治疗后 4周即显著变化 ,1 2周后与治疗前有极显著性差异 (P <0 0 1 )。结论 中药制剂郁乐疏与氟西汀均能有效治疗卒中后抑郁、促进神经功能恢复 ;PSD亦有自然缓解趋势