两种连续血液净化置换液的比较

目的探索及评估一种更理想的置换液配方。方法将两种自配方和使用方法与Port配方进行比较,分动物实验和临床观察两部分,比较其在连续血液净化(CBP)中对电解质、渗透压及酸碱平衡维持的优劣。结果两种自配方的葡萄糖浓度、总分子浓度分别为13.8mmol L、307.3mmol L,比Port配方的59.1mmol L、351mmol L更接近生理状况;动物实验显示自配方组3h血糖、血钙浓度分别为(7.2±0.7)mmol L、(7.4±0.8)mmol L及(2.3±0.2)mmol L、(2.3±0.5)mmol L,明显好于Port方组的(14.2±1.0)mmol L、(1.8±0.2)mmol L(P<0.01);治疗中Port方组渗透压显著上升[由(298.0±8.0)mOsm L至(317.0±8.0)mOsm L,P<0.05],自配方组无显著变化;临床资料也显示了相似的变化趋势;自配方2组使用更方便。结论两种自配方在血糖、血钙及渗透压调控方面较优于Port方,其中自配方2在易操作性方面又优于自配方1,似有进一步验证和应用的价值。