胆管损伤后的一种特殊病理类型─枯枝状胆管炎附视频

报道胆管损伤后的特殊病理类型９例。其胆管虽有损伤性狭窄或梗阻，但近侧胆管不扩张，胆管壁明显增厚、变硬。ＰＴＣ、ＥＲＣＰ等胆道直接造影成功者，可见近侧胆管不扩张，甚或变细，行径强直，分支较少，呈枯枝状，故称之为枯技状胆管炎，由于近侧胆管不扩张，手术治疗极为困难，术后吻合口易狭窄，往往需要再次手术。再手术后仍有症状复发可能，且有一定病死率。认为这是由于损伤后局部炎症严重，引起管壁纤维结缔组织过度增生，管壁增厚，导致虽有胆高压而胆管仍未能扩张；此外，可能与机体免疫功能有关。