热性惊厥继发癫危险因素随访分析

目的探讨热性惊厥(FC)继发癫(EP)的危险因素,以便早期干预。方法对1988年1月至2000年6月在内蒙古医学院第四附属医院儿科住院的253例FC患儿,进行5年至17年5个月随访观察。以第1次FC发作住院为随访起点,再次住院或家庭访问为随访方式,观察FC患儿继发EP的年发生率。并对FC患儿的发作持续时间、发作总次数、发作体温、首次发作24h内的发作次数、初发年龄、惊厥家族史、发作形式、首次发作48h内的脑电图、性别、原发病等可能继发EP的危险因素详细观察记录。所得资料应用生存分析寿命表和生存分析+COX回归作多元回归分析。结果随访253例FC继发EP19例。5,10,17年继发EP年发生率分别是0.53%,1.69%,8.70%。FC发作持续时间和发作总次数,经分析分别P<0.05和P<0.01,B分别为负值和正值,分别RR<1和RR>1,其95%可信区间内均不包含1;发作形式和惊厥家族史,均P<0.01,B均为正值,均RR>1,其95%可信区间内均不包含1。结论FC的发作持续时间长、发作总次数增多、局灶性发作及有惊厥家族史是继发EP的危险因素。