胰岛素对2型糖尿病患者结肠Cajal间质细胞及乙酰胆碱变化的影响

被引：9

作者：

唐晓 ^{[1
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段丽萍 ^{[1
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卫艳予 ^{[1
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杨雪松 ^{[1
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钟延丰 ^{[2
]}

机构：

[1] 北京大学第三医院消化科

[2] 北京大学医学部病理学系

来源：

中华内科杂志 | 2010年 / 03期

关键词：

糖尿病; 乙酰胆碱; 胰岛素; Cajal间质细胞;

D O I：

暂无

中图分类号：

R587.1 [糖尿病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的比较接受不同治疗的2型糖尿病患者与非糖尿病对照的结肠Cajal间质细胞(ICC)及乙酰胆碱(Ach)的形态、分布及数量,了解糖尿病患者结肠ICC及Ach的变化以及胰岛素治疗对其的影响。方法取结肠癌手术标本切缘的正常结肠组织共81例,其中非糖尿病对照29例,2型糖尿病52例(胰岛素治疗24例,口服降糖药治疗28例)。免疫组化检测c-kit阳性细胞及Ach表达;甲苯胺蓝染色肥大细胞。c-kit阳性细胞与肥大细胞数之差为ICC数目,图像处理软件分析Ach表达及密度。结果结肠的黏膜下层、环行肌及纵行肌层内(IM)、肌间(MY)神经丛均有c-kit阳性细胞分布。糖尿病患者的ICC细胞突起明显减少、分布松散,较多空泡形成,这些变化在口服降糖药组更明显。ICC数目比较:对照组>胰岛素组>口服降糖药组(ICC-MY:60.12比23.95比16.49,P=0.000;ICC-IM:41.79比33.18比25.88,P=0.000)。结肠黏膜下神经丛和肌间神经丛均有Ach表达,糖尿病患者Ach阳性细胞分布松散,较多空泡形成,口服降糖药组更明显。Ach阳性表达分析,面密度:对照组>胰岛素组>口服降糖药组(147.50比103.82比86.38,P=0.000)。对非糖尿病对照组的分析表明,ICC数目及Ach表达与年龄、性别无相关性。结论糖尿病患者结肠ICC及Ach较对照组分布松散,较多空泡形成,ICC数量及Acb表达明显减少。胰岛素对上述变化具有保护作用。结肠ICC数目及Ach表达与年龄及性别无关。

引用