补肾调经膏方治疗肾虚型卵巢早衰的疗效及对性激素及免疫功能的影响

目的:分析补肾调经膏方治疗肾虚型卵巢早衰的疗效及对患者性激素及免疫功能的影响,探讨其临床适用性。方法:78例18～35岁肾虚型卵巢早衰患者,采用随机数字表法分为对观察组39例和对照组39例,对照组患者给予人工周期疗法,戊酸雌二醇片1 mg,每天1次,连服21 d;于服雌激素后第12天加服黄体酮胶囊200 mg,每日2次,连续10 d。观察组患者采用补肾调经膏方治疗,每次20 mL口服,每天2次。1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。疗程结束后随访10个月,比较两组患者治疗前后月经改善、妊娠情况、中医症状积分、性激素（LH, E2,FSH及P）、免疫功能指标（lgA、lgG、CD4及CD8）的改善情况。结果:观察组患者治疗后月经改善率为94.87%（37/39）,对照组患者为79.49%（31/39）,两组患者月经改善率比较,差异有统计学意义（χ2=4.129 4,P=0.042 1）。观察组患者的月经改善时间明显短于对照组,差异也有统计学意义（t=2.329 4,P=0.022 9）。观察组患者的停经复发率为2.56%（1/39）,对照组患者为15.38%（6/39）,两组患者停经复发率比较,差异也有统计学意义（χ2=3.923 5,P=0.047 6）。两组患者治疗前月经异常,腰膝酸软,潮热汗出,畏寒肢冷,性欲减退,阴道干涩积分比较,差异均无明显统计学意义（P>0.05）,治疗后上述积分均显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组患者治疗后月经异常,腰膝酸软,潮热汗出,畏寒肢冷,性欲减退,阴道干涩积分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前LH, E2,FSH及P水平均无明显统计学差异（P>0.05）,治疗后E2及P明显升高,LH和FSH回落,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组患者各项激素水平均优于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后lgA、lgG、CD4及CD8免疫指标与治疗前相比,均显著升高,差异均有统计学意义（P<0.05）,且观察组患者的lgA、lgG、CD4及CD8均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后10个月内妊娠率为82.05%（32/39）,对照组患者的妊娠率为58.97%（23/39）,两组患者的妊娠率比较,差异也有统计学意义（χ2=4.994 5,P=0.025 4）。结论:补肾调经膏方治疗肾虚型卵巢早衰的临床效果显著,有效改善患者的临床症状,还可以有效调节性激素水平和免疫功能,提高妊娠预后。