呼吸末正压通气治疗急性肺损伤的临床研究

被引:16
作者
秦宗和
刘长文
周明根
王海燕
机构
[1] 安徽省蚌埠医学院附属医院ICU
关键词
呼吸末正压; 通气; 急性肺损伤; 氧供氧耗;
D O I
暂无
中图分类号
R563.8 [呼吸衰竭];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的 :对急性肺损伤 (ALI)病人进行呼吸机辅助呼吸比较不同值的呼气末正压(PEEP)对ALI氧供及氧耗的影响及其副作用。方法 :14例确诊为ALI病人在同一呼吸机参数下(不同PEEP)选择PEEP 0、 5、 10、 15、 2 0cmH2 O条件下监测其血流动力学、肺力学以及氧供氧耗的变化。结果 :(1)随着PEEP的增加气道峰值压 (pip)随之增加 ,肺顺应性在PEEP 0~15cmH2 O时逐渐增加 ,当PEEP大于 15cmH2 O反而下降 ;(2 )PEEP在 0~ 15cmH2 O时心输出量(CO)变化不大 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,在PEEP大于 15cmH2 O时CO明显下降 ,差异有显著性 ,P <0 0 5 ;(3)PEEP在一定范围内增加 ,氧供及氧耗也随之增加 ,当PEEP大于 15cmH2 O时氧供及氧耗反而下降。结论 :ALI的呼吸机治疗过程中 ,PEEP在 10~ 15cmH2 O时可获得最大的氧供最小的副作用
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