老年期糖尿病心血管功能特点初步探讨（附191例临床分析）

对８９例老年期、６１例老年前期糖尿病心功能资料统计，并与２３例非糖尿病老年病人及１８例健康老人比较，表明糖尿病老年期心脏指数（ＣＩ）、左心指数（ＬＶＷＩ）、心肌耗氧量（ＨＯＶ）、脉压（ＰＰ）明显高于老年前期，其中有心血管病变组较无病变组ＰＰ、ＨＯＶ、ＬＶＷＩ均明显提高；与健康组比较，糖尿病有病变组ＰＰ、ＨＯＶ、ＬＶＷＩ均显著提高，无病变组ＰＰ增高（Ｐ＜０．０５～０．０１），而非糖尿病组与之比较无差异。老年糖尿病中医各证型间心功能无差异，但冠心病、高血压发生率以老年期糖尿病患者为高（Ｐ＜０．０１）。老年糖尿病心功能特点为高排高阻，耗氧量增加、血管顺度下降，心力储备减低。提示老年期糖尿病均潜伏心血管病变危险，中医治疗应适量使用益气之品，以防增加心肌耗氧量，而重在活血化瘀，改善心肌缺血缺氧状态。