厄洛替尼治疗非小细胞肺癌脑转移初步分析

背景与目的非小细胞肺癌(Non-small-cell lung cancer,NSCLC)脑转移较常见,预后不佳。厄洛替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,多应用于治疗晚期NSCLC。本研究拟了解厄洛替尼治疗NSCLC脑转移的疗效、预后及其相关因素。方法回顾性分析30例NSCLC脑转移患者的临床资料,所有患者均口服厄洛替尼150mg/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的副反应。结果厄洛替尼对颅内病灶的疗效为部分缓解2例(6.7%),疾病稳定17例(56.7%),疾病控制率为63.4%,对全身病变的总体疗效为部分缓解2例(6.7%),疾病稳定5例(16.7%),疾病控制率为23.4%。年龄、性别、吸烟状况、病理类型、PS评分、脑转移数目、脑转移时间、化疗及脑部放疗与否、副反应等各亚组之间的疗效对比均未见有统计学差异。中位疾病进展时间2.4个月,中位生存期7.7个月,1年、2年生存率分别为38.4%和15.2%。单因素分析显示生存期与患者的PS评分、吸烟状况、是否进行过脑部放疗及化疗具有相关性,多因素分析则显示生存期仅与患者是否进行过脑部放疗具有相关性,与患者的吸烟状况接近有统计学意义。结论厄洛替尼对NSCLC脑转移具有一定的疗效,接受过脑部放疗的患者具有较好的生存获益,非吸烟者的生存时间有好于吸烟者的趋势。厄洛替尼可以作为NSCLC脑转移的一种治疗选择。