ApoE基因多态性和血清亲环素A对高血压脑出血患者认知功能的影响

目的探讨载脂蛋白E基因(ApoE)多态性和血清亲环素A对高血压脑出血患者认知功能的影响。方法选取2015-07—2018-08于许昌市中心医院接受治疗的136例高血压脑出血患者为研究对象,采用蒙特利尔认知量表进行评估并根据结果分为2组,认知评分<26分的88例患者为认知障碍组,认知评分≥26分的48例患者为非认知障碍组。观察2组患者的基因分布情况,并进行多因素分析。结果认知障碍组的3/4基因型和ε4等位基因占比分别为25%、21.59%,相比非认知障碍组的8.33%、8.33%明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。认知障碍组的3/3基因型和ε3等位基因占比分别为48.86%、67.61%则相比非认知障碍组的77.08%、85.42%明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的受教育年限、糖尿病发生率、吸烟率比较差异无统计学意义(P>0.05)。认知障碍组高血脂率、血清亲环素A>180占比分别为71.59%、80.68%,相比非认知障碍组的47.92%、31.25%明显增加(P<0.05)。血清亲环素A浓度上升和携带ε4等位基因可增加认知功能障碍的发生风险(OR=2.942/3.522,P=0.009/0.019)。结论血清亲环素A水平的上升和ε4等位基因携带促进了高血压脑出血患者出现认知功能障碍风险,对于病情进展也具有促进作用,二者是影响高血压脑出血患者发生认知功能障碍的独立危险因素,临床前期应注重对血清亲环素A和ε4等位基因的检测,能够为早期诊断提供部分依据。