硫酸吗啡控释片控制癌性疼痛前瞻性长期随访研究

目的 :探讨美施康定控制癌性疼痛的疗效。方法 :上海市 2 2家医院对 146例中、重度癌症疼痛患者使用美施康定进行长期治疗随访研究 ,平均初始剂量、维持剂量及最大剂量分别是 40mg/天、6 0mg/天及 88mg/天。平均用药持续天数为 47.5天 ,最长者达 475天。平均达维持剂量及最大剂量天数 3天及 10天。 41.1%患者不需增加初次剂量 ,5 8.9%的患者需要增加剂量 ,其中 5 2 .8%的患者增加剂量的范围在 33%～ 30 0 %之间 ,仅 2例 (1.4% )增加剂量达16 5 0 %～ 180 0 %。疼痛缓解率为 98.6 % ,长期随访率 87%。 113长期随访。结果 :死亡停药 80例 (71% ) ;放、化疗后疼痛缓解而停用美施康定 13例 (12 % ) ;因病情进展 (昏迷等 )停药 11例 (10 % ) ;因不良反应停药 9例 (7% )。结论 :美施康定能有效地控制癌症疼痛。