肝硬化中医辨证分型与Child-Pugh分级相关性研究

目的:从中医角度探讨肝硬化证型与Child-pugh分级之间的关系,以便正确评估不同证型肝硬化患者肝贮备功能,为临床治疗及预后判断提供指导。方法:将临床92例确诊为肝硬化的患者进行中医辨证分型,并与Child-pugh分级进行分析比较。结果:患者以Child B级和Child C级为主(分别占37.0%和54.3%)。肝硬化中医证型不同,Child分级不同。通过对6种证型组间Child分级两两比较,在Child A级和Child C级,肝气郁结型与血瘀型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型有显著性差异;在Child B级,各组间均无显著性差异。经卡方检验以及Pearson列联系数分析,中医证型和Child分级之间存在关联性。结论:肝硬化的辨证分型与Child-pugh分级有一定的关系,随着病情的进展,中医证型由肝气郁结逐渐向脾肾阳虚和肝肾阴虚型发展,而Child分级也由A级向C级变化。