北京地区境外输入性恶性疟疾临床分析——附99例报告

目的:探讨北京地区输入性恶性疟疾的临床特点及其诊断与治疗。方法:对99例输入性恶性疟疾患者的临床资料进行数理分析。结果:99例均有疟疾流行区居住史,临床表现复杂多样,其中发热99例(100%)、畏寒90例(90%)、头痛28例、呕吐25例、肌肉疼痛23例、腹泻21例、烦躁不安17例、贫血13例、肝肿大10例、脾肿大43例(43%)、双下肢水肿8例。21例早期误诊,误诊率为21%(21/99)。43例给予氯喹治疗,其中16例经治疗无效,加用蒿甲醚治疗;41例应用双氢青蒿素加蒿甲醚治疗;15例应用蒿甲醚加双氢青蒿素哌喹治疗。99例全部治愈,治愈率为100%。3例出现再燃(3%)。结论:恶性疟疾早期临床表现复杂,易误诊,临床上遇见有恶性疟疫区居住史的发热患者,应及时行血涂片或骨髓穿刺检查,以免延误诊治。使用青蒿素衍生物治疗恶性疟疾效果好,可作为首选药物。