81例糖尿病足病患者13年前瞻性研究

的　了解糖尿病足 (DF)患者临床特点与终点事件发生率。　方法　对 81例DF患者进行 13年随访 ,按TEXAS足病 4级分类法将他们分为A、B、C、D 4组 ,比较其代谢状况、血管病变计分、累积截肢率、病死率及其原因。　结果　 4组足病患者血糖均控制不良 ,糖化血红蛋白 (HbA1c)>8 3%。虽然 4组的血压 (BP)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)水平及吸烟人数无显著差异 ,但 4组中血压、血脂不达标者均在 5 0 %以上 ,其中高密度脂蛋白 (HDL)不达标者最多(72 % )。在感染、缺血最重的D组 ,13年累积病死率达 5 8 8% ,显著高于无感染无缺血的A组(7 1% ) ,且 95 %的患者死于心脑血管终点事件。C、D两组累积截肢率分别为 2 2 2 %与 4 7 1%。　结论　纠正代谢紊乱是预防DF的根本措施 ,预防足的创伤与感染可有效地避免DF发生 ,减少临床终点事件