停用辛伐他汀对健康男性肱动脉内皮功能的影响

目的观察停用辛伐他汀对 TC 水平正常健康男性肱动脉内皮功能的影响。方法 16例健康青年男性服用20 mg 辛伐他汀4周后停药,分别检测停药前后不同时间点肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD),并测定血管活性物质——NO、血浆内皮素和6-酮-前列腺素 F1α(6-keto-PGF1α)以及血脂参数的变化。结果健康男性服用辛伐他汀4周后,在停药第1天观察到 FMD 较停药前明显降低,甚至低于未服药时的基线水平(P<0.05)。停药后血清 NO 水平较停药前和基础值亦明显降低,其变化与 FMD 的变化一致。停药后血浆内皮素水平升高,6-keto-PGF1α水平降低。血清 LDL-C在停药后最初2 d 内无明显改变,其变化与 FMD 无明显相关。结论健康男性服用辛伐他汀后突然停药,不仅使该药对肱动脉内皮功能的改善作用迅速消失,而且还对血管内皮功能造成进一步损害,该不良影响可能与循环中 NO 水平降低有关,是非 TC 依赖性的。