烧伤感染的细菌学调查及其耐药性分析

目的探讨烧伤感染的细菌菌种分布,并分析其耐药性,从而为日后临床治疗提供参考。方法对113例重度烧伤患者的创面分泌物、血液及痰液等标本的细菌培养及药物敏感试验的结果进行回顾性总结分析。结果分离检出细菌306株,其中革兰阴性(G-)杆菌234株,占76.47%,革兰阳性(G+)球菌72株,占23.53%。前五位分别为:胞曼不动杆菌72株(23.53%),铜绿假单胞菌54株(17.65%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌36株(11.76%),大肠埃希菌19株(6.21%),肺炎克雷伯杆菌17株(5.56%)。上述162株G-杆菌对大多数抗生素的耐药率>75.00%,敏感较高的常见抗生素有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美洛培南及哌拉西林/他唑巴坦。金黄色葡萄球菌占阳性球菌的58.33%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占85.71%,敏感度较高的常见抗生素有莫西沙星、万古霉素和替考拉宁。结论近年来我单位细菌感染仍以G-菌为主,其中胞曼不动杆菌的检出率有上升趋势,应提高警惕。不论阴性杆菌还是阳性球菌,其耐药率均较高,提示必须合理、规范地使用抗生素。