NT-proBNP对慢性心力衰竭患者的诊断价值研究

[目的]探讨NT-proBNP对慢性心力衰竭(CHF)患者的诊断价值。[方法]36例CHF患者,采用间接竞争ELISA方法测定血清中NT-proBNP浓度。[结果]①心功能失代偿和代偿CHF患者NT-proBNP水平分别为(304.81±102.30)fmol/mL和(198.30±75.06)fmol/mL,P=0.01;重度和轻-中度CHF患者NT-proBNP水平分别为(392.97±101.59)fmol/mL和(255.84±63.60)fmol/mL,P<0.001;NT-proBNP和NYHA分级的相关系数为0.65,P<0.001;NT-proBNP诊断心功能失代偿患者敏感度达0.64,特异度达0.88。②有、无收缩功能不全的CHF患者NT-proBNP水平分别为(344.12±94.87)fmol/mL和(249.66±98.04)fmol/mL,P=0.01;有、无舒张功能不全的CHF患者血清NT-proBNP浓度分别为(299.77±88.66)fmol/mL和(205.99±61.61)fmol/mL,P=0.004;NT-proBNP和LVEF相关系数为-0.39,P=0.02;NT-proBNP和EPSS相关系数为0.54,P=0.002;NT-proBNP诊断收缩性CHF患者的敏感度为0.37,特异度为0.30;诊断舒张性CHF患者的敏感度为0.71,特异度为0.83。[结论]NT-proBNP可作为评定CHF程度的指标,并且有可能成为诊断心脏舒张功能不全的良好指标。