血清肿瘤标记物与卵巢良恶性肿瘤的相关性分析

目的分析血清肿瘤标记物糖类抗原CA125、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)与卵巢肿瘤性质、卵巢癌临床分期、组织学分型及预后的相关性。方法 CA125、CEA采用电化学发光法检测,HE4采用酶联免疫(ELISA)法检测。选取178例卵巢肿瘤患者为研究对象,均经住院手术治疗,术后病理组织学确诊。其中,卵巢恶性肿瘤92例(卵巢癌组),卵巢良性肿瘤86例(卵巢良性病变组),所有病例术前、术后随访均有血清肿瘤标记物CA125、CEA、HE4检查资料,采用回顾性统计方法分析其与卵巢良恶性肿瘤的相关性。结果卵巢癌组患者血清CA125、CEA、HE4水平与卵巢良性病变组比较差异有统计学意义(P<0.01);卵巢癌高分期组(Ⅲ、Ⅳ期)血清CA125、CEA、HE4水平分别为(423.42±117.35)U/ml、(59.23±19.97)ng/ml、(513.11±221.13)pmol/L,卵巢癌低分期组(Ⅰ、Ⅱ期)分别为(207.19±61.23)U/ml、(36.78±9.41)ng/ml、(263.82±102.43)pmol/L,两组比较差异有统计学意义(P均<0.01);卵巢癌组手术后3个月血清CA125、CEA、HE4水平与术前比较差异有统计学意义(P<0.01);卵巢癌低分期组(Ⅰ、Ⅱ期)手术后3个月血清CA125、CEA、HE4水平与卵巢良性病变组比较差异无统计学意义(P>0.05);卵巢癌高分期组(Ⅲ、Ⅳ期)手术后3个月血清CA125、CEA、HE4水平与卵巢良性病变组比较差异仍有统计学意义(P<0.05)。CA125、CEA、HE4诊断卵巢癌的敏感性分别为64.1%、30.4%、42.4%,三项联合检测诊断卵巢癌的敏感性高达92.4%,联合检测与各单项检测敏感性比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清肿瘤标记物CA125、CEA、HE4联合动态检测是鉴别卵巢良恶性肿瘤的有效方法,对卵巢癌的早期诊断、临床分期、组织学分型及预后观察具有重要的临床应用价值。