大骨瓣减压术抢救恶性大脑中动脉梗塞疗效分析

被引：4

作者：

卢林

黄如训

曾进胜

陈立云

陶玉倩

苏镇培

洪华

机构：

[1] 中山大学附属第一医院神经科

[2] 中山大学附属第一医院神经科广州

[3] 广州

来源：

中国神经精神疾病杂志 | 2003年 / 03期

关键词：

恶性大脑中动脉梗塞; 大骨瓣减压术; 脑疝; 经颅多普勒;

D O I：

暂无

中图分类号：

R651.11 [];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的　总结大骨瓣减压术抢救恶性大脑中动脉梗塞 (mMCAI)的临床经验。方法　总结我院经头颅CT证实并进行大骨瓣减压术的 16例mMCAI患者的临床资料、辅助检查、治疗等 ,以分析手术时机及其他因素与预后的相关性。结果　死亡 6例 (6 / 16 )。死亡和存活患者的中线结构移位的中位数分别为 10 .5mm和 7mm ,手术距脑疝的时间中位数分别为 15 .5h和 4h。手术前加强脱水后瞳孔一度回缩的患者有 7例 ,其中 6例存活。手术前 12h内TCD检查示MCA主干闭塞的 3例患者均死亡 ,部分再通的 5例患者全部存活。 3个月时存活患者BI评分 ,仅有 1例严重残疾。结论　大骨瓣减压术治疗mMCAI是重要的救命措施 ,但要把握手术时机 ,术前强力脱水后瞳孔能短时回缩及TCD监测MCA有部分再通的患者预后较好。

引用

页码：180 / 182

页数：3

共 13 条

[1] 2000年广州全国脑血管病专题研讨会脑卒中的分型分期治疗(建议草案) [J].

黄如训 ;

郭玉璞 .

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