骶管注射疗法的应用解剖学研究

被引:30
作者
张勇
马忠立
李义凯
机构
[1] 第一军医大学中医系骨伤科,第一军医大学南方医院创伤骨科,第一军医大学中医系骨伤科广州
关键词
骶骨; 骶管; 骶管注射疗法;
D O I
暂无
中图分类号
R322 [人体解剖学];
学科分类号
100107 [人体解剖与组织胚胎学(人体解剖学、组织与胚胎学)];
摘要
成人硬膜囊一般至 S2处终了 ,因此临床上骶管注射多从骶尾间隙进针。国人骶裂孔到蛛网膜终端的平均距离为 45 mm左右 ,但变异较大 ,少数骶裂孔的前方就可能是硬膜囊。人体骶骨后壁 ,骶裂孔及其周围结构形态变异较大 ,给穿刺造成一定的不便。骶管内前方静脉丛较之后方的管径大而密集 ,骶管愈向下血管逐渐细小和稀疏。穿刺成功后 ,针尖应避免不必要的推进。临床上用药量存在相当的盲目性 ,依据不足。目前穿刺的失误率仍较高 ,注意遵守操作规程 ,在条件允许的情况下 ,术前给予骶管造影检查 ,能使骶管注射疗法的并发症降到最低限
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