以支气管肺泡灌洗液的内毒素诊断革兰阴性菌肺炎

目的：阐明鲎细胞溶解物试验（ＬＡＬ）检测支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）在诊断革兰阴性杆菌肺炎中的作用。方法：ＬＡＬ测定采用半定量法。ＢＡＬＦ经纤维支气管镜导管法采集。结果：１０例经细菌学确诊患者ＢＡＬＦ内毒素水平均大于１∶１６。细菌学确定的革兰阴性菌肺炎与ＢＡＬＦ内毒素大于或等于１∶１６阳性之间总符合率为９０％（Ｋａｐｐａ系数０．６７）。经细菌学确诊的阴性菌肺炎组ＢＡＬＦ内毒素单位（ＥＵ）为１２．５×１０３ＥＵ／Ｌ，无肺炎组为１．８×１０３ＥＵ／Ｌ，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：以ＬＡＬ检测ＢＡＬＦ为诊断阴性菌肺炎的一种快速、准确、简便的试验方法。