犬与猫咬伤创口特点及感染的研究

目的探讨犬和猫咬伤创口的特点及感染的临床表现、并发症的差别及原因。方法 800例犬和猫咬伤患者,按伤部分为手足组、上下肢组,分别观察各组的感染率、感染时间、临床表现及并发症情况。结果犬咬伤创口80.0%为撕裂伤,猫咬伤创口85.0%为穿刺伤。400例犬咬伤患者中共有59例出现感染,感染率14.8%,59例感染中有30例(50.8%)出现不同程度的并发症。400例猫咬伤患者中共有107例出现感染,感染率26.8%(与犬咬伤比较,P<0.05),107例感染中有58例(54.2%)出现不同程度的并发症。各组感染时间不同且差异均有统计学意义(P<0.05),以手足部猫咬伤最短,为(5.3±2.4)h,上下肢犬咬伤最长为(23.1±8.4)h。感染率在手足部猫咬伤最高,达33.5%,与其他各组比较差异均有统计学意义(P<0.05);上下肢犬咬伤感染率最低为9.0%,与其他各组比较差异亦有统计学意义(P<0.05);而手足部犬咬伤与上下肢猫咬伤感染率均约20%,差异无统计学意义(P>0.05)。各部位感染的临床表现主要是局部皮肤发红、水肿、明显触痛及发热;并发症主要是脓肿、淋巴管炎/丹毒、关节炎、腱鞘炎、败血症。结论四肢部位的猫咬伤创口在感染率、感染时间、并发症上较犬咬伤严重,尤其在手足部位。