目的观察降纤酶与奥扎格雷钠联用治疗急性脑梗死的疗效。方法将入选患者随机分为降纤酶及奥扎格雷钠治疗组56例和单用奥扎格雷钠对照组60例,2组基础治疗相同。治疗组予降纤酶10BU、5BU、5BU隔日一次,加入生理盐水250ml静滴,共3次,奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250ml静滴,qd×15d;对照组除不用降纤酶外,其他治疗同治疗组。于治疗前、治疗后7d、14d分别进行神经功能缺损程度评分及PT、APTT、Fib指标检测、临床疗效观察。结果治疗组Fib较稳定下降,临床疗效显著提高。显效率67.9%,总有效率91.1%。较对照组41.7%、75%有显著差异(P<0.01)。结论降纤酶与奥扎格雷钠联用治疗急性脑梗死可提高临床疗效,用药安全,未见严重不良反应。