婴幼儿室间隔缺损合并动脉导管未闭的外科治疗

目的　探讨婴幼儿室间隔缺损 (VSD)合并动脉导管未闭 (PDA)的外科治疗经验。方法　回顾性分析 44例VSD伴PDA婴幼病儿的临床特征、手术过程、围术期处理与转归。结果　婴幼儿VSD合并PDA者易早期产生重度肺动脉高压和心功能不全。手术死亡 2例 ,病死率 4 5 %。结论　VSD伴PDA婴幼病儿宜在 1岁前手术治疗 ,PDA可根据病情分期或一期手术 ,PDA恰当处理与术后转归关系密切 ,术后呼吸功能不全是死亡的主要原因。围术期应注意心功能保护 ,加强呼吸道管理及营养支持 ,预防和治疗肺动脉高压危象。