原发性胆汁性肝硬化自身抗体谱的检测及临床应用

被引：13

作者：

张洋 ^{[1
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李永哲 ^{[3
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冯雪 ^{[3
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包书萌 ^{[3
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胡朝军 ^{[3
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佟大伟 ^{[3
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张蜀澜 ^{[3
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张奉春 ^{[3
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机构：

[1] 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科

[2] 中国医学科学院阜外心血管病医院检验科

[3] 中国医学科学院北京协和医学院北京盼和医院风湿免疫科

来源：

中华检验医学杂志 | 2009年 / 07期

关键词：

肝硬化,胆汁性; 自身抗体; 免疫印迹法;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的探讨联合检测多种自身抗体在原发性胆汁性肝硬化(PBC)诊断中的价值及临床意义。方法用免疫印迹法分别检测96例PBC患者,100例其他自身免疫性疾病(AID)患者和49名健康体检者血清中的抗线粒体(AMA)-M2亚型抗体、抗3E(BPO)抗体、抗Sp100抗体、抗早幼粒细胞性白血病(PML)抗体、抗gp210抗体、抗肝肾微粒体-1(LKM-1)抗体、抗肝特异性胞质抗体-1(LC-1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP)。结果 96例PBC患者中 AMA-M2、抗3E(BPO)抗体、抗Sp100抗体、抗PML抗体、抗gp210抗体阳性率分别为76.0%、84.4%、32.3%、28.1%、35.4%,而以上5种自身抗体在其他自身免疫性疾病中的阳性率分别为13.0%、9.0%、3.0%、2.0%、1.0%;AMA-M2对PBC诊断的敏感度达76.0%,特异度达87.0%;抗3E(BPO)抗体对PBC诊断的敏感度达84.4%,特异度达91.0%;抗Sp100抗体对PBC诊断的敏感度达32.3%,特异度达97.0%;抗PML抗体对PBC诊断的敏感度达28.1%,特异度达98.0%;抗gp210抗体对PBC诊断的敏感度达35.4%,特异度达99.0%,未检测到抗LKM-1抗体、抗LC-1抗体及抗SLA/LP抗体;抗gp210抗体阳性患者肝功能衰竭的发牛率明显高于抗体阴性患者(χ2=11.17,P<0.01)。结论 PBC患者中可检测到多种自身抗体,自身免疫性肝病自身抗体谱检测对PBC诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断均有重要意义。

引用