沙美特罗氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病患者骨代谢与骨密度影响的回顾性研究

目的了解沙美特罗氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨密度(BMD)和骨代谢的影响。方法收集2006年10月至2009年4月收治的中重度COPD住院患者132例及同期健康查体同龄对照组45例。COPD患者中曾经或正在规律进行吸入沙美特罗氟替卡松(50/500μg)治疗累积大于6个月者70例,未行沙美特罗氟替卡松治疗或使用时间小于6个月者62例。应用双能量X吸光测定法测定其腰椎(L2～4)和左侧髋骨(股骨颈、股骨Wards三角、大转子)的BMD和骨代谢相关的生化指标的变化。结果接受沙美特罗氟替卡松治疗的COPD患者BMD和骨代谢指标较未吸入者组差异无统计学意义(P>0.05),而COPD患者BMD显著低于健康体检的同龄对照组。结论长期吸入沙美特罗氟替卡松对COPD患者BMD无显著影响,COPD稳定期吸入沙美特罗氟替卡松维持治疗不增加骨质疏松发生的风险。COPD患者BMD显著低于同龄健康者。