目的 评价社区人群脑血管病危险因素干预效果。方法 1997~ 2 0 0 0年选取长沙、北京、上海三城市社区居民约 30万人 ,按整群抽样方法随机抽取 35~ 74岁 2 5 86人 (干预组 )和 2 72 3人(对照组 ) ,统一检查血压、血脂、吸烟、饮酒情况及体重指数 (BMI) ,并将其作为干预效果评价指标。在干预社区人群中进行健康宣教 ,戒烟、控酒并对糖尿病及高血压病人进行强化治疗。 3年后按同样方法分别在干预组和对照组抽取 2 5 44人和 2 5 2 3人 ,对上述指标进行复查。结果 干预组平均收缩压下降 3 2 1mmHg( 1mmHg =0 133kPa) ,平均血清胆固醇下降 0 5 8mmol/L ,平均甘油三酯增高 0 48mmol/L。干预后两组平均血糖均有增高 ,但对照组平均血糖净增高 0 30mmol/L。两组平均高密度脂蛋白胆固醇均有增高 ,但差异不明显。对照组平均BMI增高了 0 5 6kg/m2 ,干预组未见明显变化 ;干预组男性人群吸烟率下降了 5 4%,女性人群吸烟率下降了 2 4%,对照组无变化。结论 通过进行社区干预 ,脑血管病危险因素水平可明显下降。