新型冠状病毒感染的肺炎(COVID-19)与风寒湿疫

被引：93

作者：

石岩 ^{[1
]}

郜贺 ^{[2
]}

赵亮 ^{[3
]}

白长川 ^{[1
]}

机构：

[1] 不详

[2] 辽宁中医药大学

[3] 不详

[4] 大连市第三人民医院

[5] 大连医科大学附属第一医院

[6] 不详

来源：

中华中医药学刊 | 2020年 / 03期

关键词：

新型冠状病毒; 新型冠状病毒肺炎; 风寒湿疫; 肺热化;

D O I：

10.13193/j.issn.1673-7717.2020.03.002

中图分类号：

R254 [外感病证];

学科分类号：

摘要：

根据新型冠状病毒感染的肺炎(COVID-19)的临床表现,结合对时间、空间、人间"三间"以及大生态、小生态、微生态"三态"的分析,认为新冠肺炎属中医疫病范畴,病性为风寒湿,可称之为风寒湿疫。根据白长川名中医外感热病三二四理论,即"三纲脏腑定位,二化气血定性,四期虚实定势"的指导,认为本病可分为前驱期、进展期、危重期和恢复期四期进行辨治,治则是以祛邪为先。风寒湿疫毒由口鼻侵袭机体后直入脾肺,脾肺受损,表里俱病而偏于里,内有湿而外有寒是前驱期的基本病机,治宜健脾宣肺透邪为主,推荐《阴证略例》和《温病条辨》寒湿篇所载方药,如四、五加减正气散;进展期疫毒化热,湿阻气机,治宜表里双解,宣肺通腑,清泻湿热,推荐方药为宣白承气汤、升降散;危重期内闭外脱,根据寒闭、热闭的不同分别治以回阳复脉和开窍醒神,寒闭推荐四逆加人参汤,热闭推荐《温病条辨》凉开三宝,根据运气学说、伏气学说推断接下来更易于出现肺的热化之证,应注意固护阴液;恢复期邪去正虚,以健脾益肺为主,兼有阴虚者,兼以养阴生津,推荐六君子汤、生脉散、五味子汤。

引用

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