阿霉素联合化疗方案在晚期肺癌中的应用

86例经病理证实的原发性肺癌以阿霉素联合化疗方案治疗。年龄中位数58岁,KPS>50,为不适于手术的Ⅲ、Ⅳ期或拒作手术的Ⅱ期NSCLC或Ⅱ期SCLC。40例SOLC用环磷酰胺、ADM和长春新醶(CAO)或以异环磷酰胺替代环磷酰胺(IAO).缓解率57.5％。IAO缓解率优于CAO,分别为78.6％和46.2％,内5例因化疗有效获手术切除,内3例手术发现化疗后期别提早,有1例标本内未发现癌细胞,说明阿霉素联合方案可成为SCLC的诱导治疗。另46例NSCLC用丝裂霉素ADM和顺铂(MAP),缓解率41.3％,均为PR,提示也有作为诱导治疗的可能,其疗效达目前NSCLC较好的化疗方案要求。86例用阿霉素联合方案,无1例出现心脏毒副反应,脱发副反应最多,为100％,白细胞下降也较多见,45.3％为Ⅱ°,31.4％为Ⅲ°,下降最低时间为化疗后平均13.4天(6—22天),平均19.6天恢复(14—26天)。