对骨不连致因的再认识

目的　探讨医源性骨不连的发生原因。方法　对 72例中的 6 2例 (86 1% )骨不连患者的X线片、骨折的类型及手术方式、内固定材料等综合分析来判断导致骨不连的原因。结果　内固定术后骨折端不稳定所导致骨不连占 92 % ,其致因有内固定物选择错误 ;对内固定的技术原理缺乏了解导致操作失误 ;对骨骼自身的生物力学知识缺乏导致了内固定物与骨骼的生物力学不相吻合。缺乏对骨折治疗“生物学固定”原则的理解 (18例 ) ,缺乏手术后对患者康复的正确指导 (6 5 5 % )是导致骨不愈合的原因。结论　作者认为骨折早期处理中遵循骨折固定的基本原则和手术后正确的康复训练是预防医源性骨不连的关键。