乙型肝炎病毒感染产妇发生产后出血的原因和影响因素

被引：3

作者：

吴瑛婷 ^{[1
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陈慧芬 ^{[1
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张琴 ^{[2
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蒋佩如 ^{[2
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张薇莉 ^{[2
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韩蓉 ^{[2
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机构：

[1] 同济大学附属第一妇婴保健院检验科

[2] 上海市公共卫生临床中心

来源：

中华传染病杂志 | 2012年 / 11期

关键词：

出血,产后; 肝炎,乙型; 危险因素; 肝炎,慢性活动性;

D O I：

暂无

中图分类号：

R714 [产科学];

学科分类号：

100211 ;

摘要：

目的为了降低HBV感染产妇的产后出血率和死亡率,探讨其产后出血的原因和影响因素。方法对上海市公共卫生临床中心2005年7月至2011年6月间的1021例HBV感染产妇分娩情况进行回顾性分析,计数资料比较采用χ2检验。结果在1021例HBV感染产妇中,868例（85.01%）为无症状HBV携带者,其产后出血发生率为2.76%（24/868）;153例（14.99%）为慢性活动性乙型肝炎,其产后出血发生率为16.99%（26/153）;两者比较,差异有统计学意义（χ2=56.541,P<0.01）。产后出血的发生率为4.89%（50/1021）,产后出血量>1000 mL者17例,占34.00%。导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力30例,占60.00%;胎盘因素11例,占22.00%;凝血功能障碍5例,占10.00%;软产道撕裂伤4例,占8.00%。产后出血的发生与分娩方式相关（χ2=6.528,P=0.038）,与流产次数（χ2=16.269,P=0.000）、分娩次数（χ2=6.990,P=0.008）、ALT水平（χ2=56.541,P=0.000）及HBV DNA载量（χ2=64.706,P=0.000）显著相关。结论 HBV感染产妇产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等,与流产次数、分娩次数、分娩方式、ALT水平及HBV DNA载量等因素有关。慢性活动性乙型肝炎患者比无症状HBV携带者更易发生产后出血。

引用

页码：682 / 685

共 6 条

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