肺非结核性分支杆菌病的X线和CT表现

目的　认识肺非结核性分支杆菌病的X线和CT表现。方法　回顾性分析经确诊的 2 2例肺非结核性分支杆菌病的X线胸片表现 ,其中 10例同时有CT扫描。记录异常所见和主要累及的肺叶 ;比较胸片和CT所见的异同。结果　胸片显示 :(1)全部病例都有病变 ;(2 )病变多数为两侧多叶分布 (17例 ) ,右侧比左侧多 (2 0∶16,) ,上叶比下叶多 (18∶15) ;(3 )在病变形态上斑片状实变 (19例 )、空洞(18例 )、纤维性变 (14例 )、结节 (12例 )是胸片上的主要表现 ;(4)多数病例 (19例 )多种病变同时出现。CT则以结节最常见 (10例均可见 ) ,其次为实变和空洞 ,各为 8例 ,此外尚可见 5例支气管扩张、3例“树芽征”和 2例纵隔淋巴结肿大 ,这些征象在胸片上均未能检出。结论　气腔实变、空洞、结节、纤维化是胸片的常见表现 ,在CT上还可见支气管扩张、“树芽征”和纵隔淋巴结肿大。该病变的形态和分布难以和继发型肺结核区别 ,多种病变同时累及多肺叶是该病的特点