急性脑梗死患者多模式CT指导下的静脉溶栓治疗

被引：21

作者：

孙威 ^{[1
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丁则昱 ^{[2
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张静波 ^{[1
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隋欣宁 ^{[1
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王玉萍 ^{[3
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李雪媛 ^{[1
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赵红军 ^{[4
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李树昌 ^{[4
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廖晓凌 ^{[2
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王拥军 ^{[2
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机构：

[1] 大连市第三人民医院神经内科

[2] 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科

[3] 大连市第三人民医院护理部

[4] 大连市第三人民医院放射科

来源：

中华神经科杂志 | 2010年 / 04期

关键词：

脑梗死; 血栓溶解疗法; 组织型纤溶酶原激活物; 体层摄影术,X线计算机;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.3 [急性脑血管疾病（中风）];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的对发病3～9 h内的急性脑梗死患者,应用多模式CT指导下静脉rt-PA溶栓治疗,研究其疗效。方法 2007年8月至2009年5月于我院就诊,经多模式CT筛选出符合溶栓的患者27例。分为>3～6 h组及7～9 h组,记录溶栓前、后的NIHSS、mRS及BI评分,症状性出血率和病死率。结果 27例样本中20例（74.1%）患者溶栓治疗有效,11例（40.7%）临床结局良好,5例（18.5%）血管完全再通,症状性出血1例（3.7%）。其中>3～6 h组有效率为92.3%（12/13,x2=4.34,P=0.037）,血管再通率38.5%（5/13,x2=6.608,P=0.010）。结论多模式CT指导下>3～9 h溶栓是超过常规溶栓时间窗患者的一种可选择的治疗方法。

引用

共 7 条

[1] 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010 [J].

中华神经科杂志, 2010, (02)

[2] 缺血性脑卒中急性期CT灌注成像与临床的相关性 [J].

刘银红 ;

陈涓 ;

刘芳 ;

侯世芳 ;

盛爱珍 ;

刘明 ;

秦绍森 ;

郑剑晖 .

中华神经科杂志, 2005, (07) :418-420

[3] CT灌注成像在超早期缺血性脑血管病的应用研究 [J].

冷振璞 ;

满晓 ;

庞在英 ;

冯亚波 ;

刘兆孔 ;

吕京光 .

中华神经科杂志, 2003, (03) :42-45

[4]

Effects of alteplase beyond 3 h after stroke in the Echoplanar Imaging Thrombolytic Evaluation Trial （EPITHET）: a placebo-controlled randomised trial[J] . Stephen M Davis,Geoffrey A Donnan,Mark W Parsons,Christopher Levi,Kenneth S Butcher,Andre Peeters,P Alan Barber,Christopher Bladin,Deidre A De Silva,Graham Byrnes,Jonathan B Chalk,John N Fink,Thomas E Kimber,David Schultz,Peter J Hand,Judith Frayne,Graeme Hankey,Keith Muir,Richard Gerraty,Brian M Tress,Patricia M Desmond.Lancet Neurology . 200

[5]

Magnetic resonance imaging profiles predict clinical response to early reperfusion: The diffusion and perfusion imaging evaluation for understanding stroke evolution （DEFUSE） study[J] . Gregory W.Albers,Vincent N.Thijs,LawrenceWechsler,StephanieKemp,GottfriedSchlaug,ElaineSkalabrin,RolandBammer,WataruKakuda,Maarten G.Lansberg,AshfaqShuaib,WilliamCoplin,ScottHamilton,MichaelMoseley,Michael P.Marks.Ann Neurol. . 2006 (5)

[6]

The Desmoteplase in Acute Ischemic Stroke Trial （DIAS）: A Phase II MRI-Based 9-Hour Window Acute Stroke Thrombolysis Trial With Intravenous Desmoteplase[J] . Werner Hacke,Greg Albers,Yasir Al-Rawi,Julien Bogousslavsky,Antonio Davalos,Michael Eliasziw,Michael Fischer,Anthony Furlan,Markku Kaste,Kennedy R. Lees,Mariola Soehngen,Steven Warach.Stroke . 2005 (1)

[7] Improving the predictive accuracy of recanalization on stroke outcome in patients treated with tissue plasminogen activator [J].

Molina, CA ;

Alexandrov, AV ;

Demchuk, AM ;

Saqqur, M ;

Uchino, K ;

Alvarez-Sabín, J .

STROKE, 2004, 35 (01) :151-156

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