中老年2型糖尿病患者无症状胆囊结石的患病率及相关危险因素分析

被引：10

作者：

吴跃跃 ^{[1
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刘军 ^{[1
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徐炯 ^{[1
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陈灶萍 ^{[1
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盛励 ^{[1
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顾勇 ^{[2
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洪洋 ^{[2
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韩小结 ^{[2
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机构：

[1] 复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌代谢科

[2] 复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌代谢科慢性病平台

来源：

中华内分泌代谢杂志 | 2015年 / 31卷 / 05期

关键词：

老年; 糖尿病, 2型; 无症状; 胆囊结石;

D O I：

暂无

中图分类号：

R587.1 [糖尿病]; R575.62 []; R587.2 [糖尿病性昏迷及其他并发症];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的本研究主要调查中老年2型糖尿病患者无症状胆囊结石的患病率, 分析与无症状胆囊结石相关的危险因素。方法研究对象来自于上海闵行区江川街道的中老年常住人口, 年龄59～89岁。排除有胆囊切除手术史、有胆道相关症状的患者、以及其他属于排除标准的患者, 进一步选取具有明确2型糖尿病病史及经口服葡萄糖耐量试验新诊断的2型糖尿病患者。收集病史、年龄、性别、体重指数、腰围、相关生化代谢指标及超声检查明确脂肪肝。按《中国成人血脂异常防治指南(2007年)》中糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)的控制目标值, 将中老年2型糖尿病患者分别分成:LDL-C<2.6 mmol/L组和LDL-C≥2.6 mmol/L组;TC<4.14 mmol/L组和TC≥4.14 mmol/L组。结果共有788例中老年2型糖尿病患者纳入分析, 无症状胆囊结石的患病率为13.5%。女性患者无症状胆囊结石患病率明显高于男性患者(16.4%对9.9%, P=0.008)。TC≥4.14 mmol/L患者无症状胆囊结石的患病率高于TC<4.14 mmol/L患者(14.3%对3.4%, P=0.019)。有脂肪肝的患者无症状胆囊结石的患病率显著高于无脂肪肝患者(16.9%对10.1%, P=0.005)。条件logistic回归方程显示女性性别(OR=1.84, 95%CI 1.19～2.83, P=0.006)、TC(OR=4.71, 95%CI 1.15～19.74, P=0.044)和脂肪肝(OR=1.80, 95%CI 1.11～2.81, P=0.010)均与中老年2型糖尿病患者无症状胆囊结石的发生相关。结论中老年2型糖尿病患者无症状胆囊结石患病率较高, 女性、TC、脂肪肝是其危险因素。

引用