腰骶部脊神经后根的显微外科解剖学研究

目的：为临床ＳＰＲ提供可靠的后根分束的形态学依据。方法：对２０例（４０侧）Ｌ１～Ｓ２节段的脊神经后根的自然分束和后根间纤维联系进行显微外科解剖学观察。结果：一个脊神经后根是由前后２股神经束构成的，每股神经束又含有１～２束神经亚束，一个神经亚束由２～３支神经小束组成，神经小束进入脊髓。各节段脊神经后根的所含神经束的数目基本一致。脊神经后根间神经纤维联系出现率为６６．９％，根据神经纤维联系的形状，可分为“Ｎ”或反“Ｎ”、“人”、“Ｙ”、“Ｘ”、“Ｈ”五型；根据神经纤维联系的位置，可分为近端、中部和远端三型；根据神经纤维联系的粗细，可分为神经小束的分支、神经小束和神经亚束三型。结论：选择性脊神经后根切断术的后根分束应达到神经亚束水平。高选择性脊神经后根切断术的后根分束应达到神经小束水平，以９～１０束为宜。同时对后根间的神经纤维联系作了形态学观察和系统的形态学分类。