目的探讨老年类风湿性关节炎与骨关节炎患者全膝关节置换术(TKA)术后早期功能锻炼时机。方法 2012年12月至2014年10月在成都中医药大学附属医院行TKA手术的膝骨关节炎及类风湿关节炎住院患者50例,均进行阶段性、系统正规膝关节功能锻炼。其中24例于术后第2天开始锻炼(观察组),另26例于术后第2周开始锻炼(对照组)。两组分别在术前及术后1周±2天、2周±2天、4周±2天、3月±2天、6月±2天进行相关观察指标数据收集并统计分析。结果观察组术后1周±2天,2周±2天的膝关节VAS评分高于对照组,术后1周±2天的膝关节肿胀度高于对照组,术后2周±2天和4周±2天的膝关节KSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余时间点两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于TKA术后的老年患者,术后第2天开始阶段性、系统正规的功能锻炼,加重了患者局部肿胀疼痛症状,但能改善患者术后近期膝关节功能。术后3月、6月临床疗效相当,提示TKA术后功能锻炼时机应个性化。