布地奈德与泼尼松对慢性阻塞性肺疾病继发肺间质纤维化的肺功能及安全性对比

目的:观察布地奈德与泼尼松在阻抑和治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发诱导肺间质纤维化患者中的地位和作用,并对两药的安全性进行对比分析。方法:将COPD继发肺间质纤维化患者随机分为布地奈德组(A组)34例,泼尼松组36例(B组),A组给予布地奈德2mg/次(1次/8h)雾化吸入,B组给予泼尼松龙静脉滴注,40mg/次(1次/q12h),分别对比治疗3、5、10d时患者FEV1/预汁值、Pao2、Pa CO2情况,并对治疗期间的临床症状评分及不良反应进行对比。结果:治疗后两组FEV1/预计值和动脉血气Pa O2均较入院时升高,Pa CO2较入院时降低,其中治疗5d、10d时A组FEV1/预计值/Pa02较B组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组的临床症状评分均明显下降,其中,治疗10d时A组较B组的得分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总不良事件发生率没有显著性差异(P>0.05)。结论:布地奈德和泼尼松均能改善COPD继发肺间质纤维化患者的肺功能状况,但布地奈德在提高FEV1/预汁值、Pa O2、临床症状评分及减少应激反应的中具有长远作用。