ESWL 治疗输尿管结石失败原因分析

采用ＤｏｒｎｉｅｒＨＭ３型碎石机治疗输尿管结石２６００例，其中５８例未获成功，改行输尿管切开取石术及输尿管镜取石术。术中发现结石已粉碎或部分粉碎，但未能全部排出。输尿管明显病变５２例，其中粘连狭窄１５例，管壁增厚１２例，息肉１１例，肉芽组织包裹９例，结石嵌顿４例，输尿管扭曲畸形１例。５８例患者经ＥＳＷＬ治疗共９８次，平均为１６９次。在输尿管结石行ＥＳＷＬ之前应慎重考虑，如结石在输尿管同一部位停留时间过久、结石过大、肾功能较差时，都不宜贸然行ＥＳＷＬ治疗。输尿管结石在行ＥＳＷＬ治疗１～２次无效时，应及时改用其它方法。