腹腔镜胆囊切除中转开腹手术的危险因素分析

被引:29
作者
朱宏毅
季福
孔卉玲
机构
[1] 上海交通大学医学院附属仁济医院普通外科
关键词
胆囊切除术,腹腔镜; 中转手术; 危险因素; 因素分析,统计学;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的危险因素。方法回顾分析我院5年间2850例LC临床资料,采用单因素分析至Logistic多元回归分析推算出LC中转开腹的危险因素。结果LC中转开腹手术115例,中转率为4.03%。LC中转开腹的危险因素有近半年胆囊炎急性发作≥2次,胆囊炎病史>2年,伴有右上腹体征(右上腹压痛、肝区叩痛、Murphy′s征阳性),胆囊壁厚度≥3mm和胆囊积液。结论中转开腹的危险因素有近期胆囊炎发作频数、胆囊炎病史、右上腹体征、胆囊壁厚度和胆囊积液。术前仔细询问病史和完善检查,选择适合的LC患者和提高术者手术技术是降低LC中转开腹率的有效措施。对于存在危险因素的患者应适时的选择开腹手术。
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