血清CEA、CA125、CA19-9及CA72-4在胃癌诊断及复发监测中的应用价值

目的探讨CEA、CA125、CA19-9及CA72-4四种血清肿瘤标志物在胃癌诊断及复发诊断中的价值。方法选取2012年1～7月253例在吉林大学第一医院住院患者,其中45例胃良性病变患者,198例初诊胃癌患者,并对初诊胃癌的53例患者进行术后3个月复诊,采用电化学发光法检测253例患者血清中CEA、CA125、CA19-9及CA72-4四种肿瘤标志物水平。结果血清CEA、CA125、CA19-9及CA72-4在198例初诊胃癌组的阳性率分别为33.9%、8.6%、19.2%及27.8%,在45例胃良性病变组的阳性率分别为2.5%、0.0%、7.5%及7.5%,胃癌组四种肿瘤标志物阳性率高于胃良性病变组(P<0.05);四种肿瘤标志物联合检测的阳性率为51.0%;淋巴结转移组CEA、CA125、CA19-9及CA72-4的阳性率明显高于无淋巴结转移组,远端转移组CEA、CA125、CA19-9及CA72-4的阳性率明显高于无远端转移组(P<0.05);初诊胃癌的53例患者进行术后3个月复诊(45例未复发,8例复发),未复发组术后3个月CEA、CA125、CA19-9及CA72-4较术前显著下降(P<0.05);未复发组术前CA72-4水平明显低于复发组术前(P<0.05);未复发组术后3个月CA72-4及CA19-9水平明显低于复发组术后(P<0.05)。结论肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9及CA72-4对胃癌诊断及术前转移评估具有重要意义,其中CA72-4及CA19-9与胃癌复发有关。