急性脊髓损伤围急性呼吸窘迫综合征血气分析

目的　探讨动态血气监测对急性脊髓损伤围急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的早期诊断、治疗和预后的意义。方法　回顾分析我院 1995～ 2 0 0 0年急性脊髓损伤并发围ARDS患者 4 5例 180例次动脉血气分析、酸碱平衡紊乱类型。结果　① 4 5例中单纯呼吸性碱中毒 16例 ,呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒 13例 ,呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 9例 ,呼吸性酸中毒7例 ,治愈组主要以呼吸性碱中毒、呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒等类型多见 ,死亡组主要以呼吸性酸中毒以及呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒等类型多见。②所有患者的PaO2 <6 0mmHg、氧合指数 <2 0 0mmHg。③ 4 5例患者中围手术期ARDS治愈 35例(77 78% ) ,死亡 10例 (2 2 2 2 % )。结论　通过对 4 5例围ARDS的血气分析 ,动态监测动脉血气和计算氧合指数对围ARDS诊断和治疗具有重要作用。