后路短节段固定融合术选择性治疗胸腰段爆裂性骨折

被引：13

作者：

刘鹏 ^{[1
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李远安 ^{[2
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赵建华 ^{[1
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柳峰 ^{[1
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刘明永 ^{[1
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范伟力 ^{[1
]}

机构：

[1] 第三军医大学大坪医院野战外科研究所骨科

[2] 万源市中心医院骨科

来源：

创伤外科杂志 | 2008年 / 04期

关键词：

胸腰椎骨折; 内固定; 融合术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨采用后路切开复位、短节段内固定、植骨融合术治疗胸腰段爆裂性骨折的适应证、外科措施、术后康复措施并观察临床疗效。方法回顾性分析2003年6月2006年12月期间接受后路切开复位、短节段内固定、植骨融合术的27例胸腰段爆裂性骨折患者资料。术前伤椎前缘高度为正常值的40%65%,术前胸腰段后凸畸形为22°44°。神经功能Frankel C级6例,D级9例,E级12例。手术固定伤椎上下各一个椎体,采用自体骨后侧或后外侧植骨。术后硬支具保护3～6个月。用Oswestry功能障碍指数评估腰背功能恢复情况。结果平均随访18.3个月（12～31个月）。伤椎前缘高度平均恢复至正常值的87%（65%100%）,术后即刻后凸角度平均9°（0°30°）,最终随访的矫正丢失度平均3.7°（0°6°）;植骨融合率为100%,无内固定失败者。术后Frankel评级平均提高1级,最终随访时Oswestry功能障碍指数平均11%（0%40%）。结论后路短节段固定融合术治疗急性不稳定型胸腰段爆裂性骨折,可获得满意的骨折复位和临床效果,术后硬支具保护有助于维持复位效果。

引用

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页数：4

共 6 条

[1]

脊柱外科实用技术.[M].赵建华;金大地;李明主编;.人民军医出版社.2005,

[2]

Surgical outcome of thoracolumbar burst fractures with flexion–distraction injury of the posterior elements.[J].M. Tezer;C. Ozturk;M. Aydogan;C. Mirzanli;U. Talu;A. Hamzaoglu.International Orthopaedics.2005, 6

[3] Conservative treatment of fractures of the thoracolumbar spine [J].