初始低剂量氨氯地平加替米沙坦或复方阿米洛利联合治疗对高血压患者血压控制率影响的阶段报告

被引：45

作者：

王文

马丽媛

刘明波

邓卿

张宇清

李卫

朱鼎良

林曙光

黄峻

刘力生

机构：

[1] 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院卫生部心血管病防治研究中心

[2] 上海交通大学瑞金医院

[3] 广东省人民医院

[4] 江苏省人民医院

[5] 代表CHIEF研究协作组

来源：

中华心血管病杂志 | 2009年 / 08期

关键词：

高血压; 药物疗法,联合; 随机对照试验;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨以氨氯地平为基础的联合治疗方案,对高血压患者血压达标及对心血管事件的影响。方法2007年10月至2008年10月,在全国180家医疗机构,入选50～79岁伴心血管病危险因素的高血压患者13 542例。采用多中心随机开放对照盲终点评估的临床试验方法,患者随机分为低剂量氨氯地平(商品名:安内真2.5 mg/d,苏州东瑞制药有限公司产品)+复方阿米洛利(商品名:安利亚半片/d,苏州东瑞制药有限公司产品)组或氨氯地平+替米沙坦(商品名:安内强40 mg/d,苏州东瑞制药有限公司产品)组,计划治疗随访4年。主要研究终点是心血管病复合事件。结果氨氯地平+复方阿米洛利组(n=6776)和氨氯地平+替米沙坦组(n=6766)患者基线临床特征相似:平均年龄均为(61.5±7.7)岁,脑血管病史占19%、冠心病病史占12%,糖尿病占18%,血脂异常占42%,平均血压水平为157/93 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。治疗第8周氨氯地平+复方阿米洛利组与氨氯地平+替米沙坦组血压分别降至(133.0±11.0)/(81.0±7.6)mm Hg与(132.9±11.6)/(80.6±7.9)mmHg;血压控制率分别达72.1%和72.6%。结论早期资料分析提示本研究患者多为高危人群,随机分配良好;以氨氯地平为基础的联合降压治疗血压控制率较高。

引用

共 9 条

[1]

CHIEF:中国高血压干预效果研究-初始低剂量钙离子拮抗剂为基础的联合方案治疗高血压的随机临床研究阶段报告-1[J]. 王文,张宇清,马丽媛,刘明波,邓卿,吴海英,黄建风,刘力生,CHIEF研究协作组.中国循证心血管医学杂志. 2008(01)

[2] 中国高血压综合干预研究方案——起始联合降压、适度调脂和生活方式综合干预的全国多中心随机对照试验 [J].

王文 ;

马丽媛 ;

张宇清 ;

邓卿 ;

刘明波 ;

刘力生 ;

代表CHIEF研究协作组 .

中国循证医学杂志, 2007, (11) :810-815

[3]

中国心血管病报告[M]. 中国大百科全书出版社 , 胡盛寿, 2006

[4]

Results of a comparative, phase III, 12-week, multicenter, prospective, randomized, double-blind assessment of the efficacy and tolerability of a fixed-dose combination of telmisartan and amlodipine versus amlodipine monotherapy in Indian adults with stage II hypertension[J] . Akhilesh Sharma,Ananda Bagchi,Satish B. Kinagi,Yogesh Kumar Sharma,Vidyagauri P. Baliga,Chandrashekhar Bollmall.Clinical Therapeutics . 2007 (12)

[5]

Baseline characteristics in the Avoiding Cardiovascular events through Combination therapy in Patients Living with Systolic Hypertension （ACCOMPLISH） trial: A hypertensive population at high cardiovascular risk[J] . Blood Pressure . 2007 (1)

[6] Add-on amlodipine improves arterial function and structure in hypertensive patients treated with an angiotensin receptor blocker [J].

Ichihara, Atsuhiro ;

Kaneshiro, Yuki ;

Sakoda, Mariyo ;

Takemitsu, Tomoko ;

Itoh, Hiroshi .

JOURNAL OF CARDIOVASCULAR PHARMACOLOGY, 2007, 49 (03) :161-166

[7]

The Felodipine Event Reduction （FEVER） Study: a randomized long-term placebo-controlled trial in Chinese hypertensive patients[J] . Lisheng Liu,Yuqing Zhang,Guozhang Liu,Wei Li,Xuezhong Zhang,Alberto Zanchetti.Journal of Hypertension . 2005 (12)

[8]

Prevention of coronary and stroke events with atorvastatin in hypertensive patients who have average or lower-than-average cholesterol concentrations, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial—Lipid Lowering Arm （ASCOT-LLA）: a multicentre randomised controlled trial[J] . The Lancet . 2003 (9364)

[9]

Amlodipine/ARB fixed-dose combinations for the treatment of hypertension:focus on amlodipine/olmesartan combination. Chrysant SG. Drugs of Today . 2008

← 1 →